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• Método 1 de 3: Prevenir úlceras por pressão
• Método 2 de 4: Trate os escaras existentes
• Método 3 de 3: Entendendo as úlceras por pressão

Neste artigo: Prevenir úlceras de pressãoTratar úlceras de pressão existentesCompreender úlceras de pressão24 Referências

As úlceras por pressão, também conhecidas como escaras ou úlceras de decúbito, são feridas bastante comuns. São complicações infelizes e evitáveis ​​que ocorrem em pacientes hospitalizados, residentes de centros de saúde e pacientes que precisam ficar na cama. Se você está procurando maneiras de evitá-los, seja para si mesmo, para um ente querido ou para um paciente, existem métodos para chegar lá.

estágios

Método 1 de 3: Prevenir úlceras por pressão

1. 
   

   
   Gire o corpo. Ao cuidar de uma pessoa acamada, certifique-se de executá-la a cada duas horas. Você não deve movê-lo para outro quarto ou cama; deve mudar sua posição para que a mesma superfície da pele não fique sob a pressão do seu peso.
   • Por exemplo, você pode passá-lo no lado direito, se estiver no lado esquerdo. Você também pode usar um travesseiro para endireitá-lo.
   • Se você está preso na cama, pode investir em uma forca para se virar. Isso só funcionará se você tiver força suficiente para usar esse tipo de dispositivo.
   • Se o paciente tiver certos tipos de lesões, por exemplo, na medula espinhal, certifique-se de movê-lo de uma maneira que não agrave suas lesões.

2. 
   

   
   
   
   Evite escorregar. Um dos mecanismos de desenvolvimento de escaras envolve um aumento da pressão sobre a pele devido a escorregões. O paciente perde tração quando levantado, fazendo com que a pele e a cama se movam em direções opostas. Por exemplo, a pele do cóccix pode permanecer no lugar enquanto o corpo desliza para baixo. A pressão sobre esse ponto pode causar o surgimento de descarres com o tempo.
   • Quando você se deitar, certifique-se de que a cama não fique elevada mais de 30 graus para evitar escorregões e atritos.
   • Se o paciente puder se sentar completamente, esse efeito geralmente não ocorrerá.

3. 
   

   
   Compre um colchão especial. Existem colchões no mercado que reduzem a pressão no corpo. Isso permite que o paciente evite concentrar a pressão em um único ponto. Você pode comprar um colchão inflável ou colchão d'água para ajudar a reduzir a pressão no corpo do paciente. Você encontrará alguns em lojas de equipamentos médicos, onde você pode comprar um colchão adequado.
   • Se você não tiver certeza de qual modelo comprar, peça ao seu médico para recomendar um para você.
   • Você também pode usar compressões ou almofadas que ajudam a proteger áreas onde os ossos estão mais próximos da pele.

4. 
   

   
   
   
   Cuide da dieta dele. A desnutrição pode contribuir para o desenvolvimento de úlceras por pressão.Eles podem se desenvolver rapidamente em pacientes que não conseguem absorver as calorias necessárias oralmente ou voluntariamente. Verifique se a sua dieta consiste em frutas, legumes, cereais integrais e carnes magras.
   • Lembre-se de verificar as restrições alimentares do paciente que você está monitorando. Cada um deles deve ser levado em consideração individualmente para suas necessidades nutricionais específicas.

5. 
   

   
   Mantenha-se hidratado. Para manter a pele do paciente saudável, você precisa garantir que ele fique bem hidratado. Se você não tiver certeza da quantidade de água a ser administrada, consulte o médico de acordo com suas necessidades específicas. Diferentes doenças e distúrbios causam necessidades específicas.
   • Você também pode tomar suco de frutas para se manter hidratado e bem nutrido.

6. 
   

   
   Identifique os primeiros sinais. As úlceras por pressão se desenvolvem com o tempo. Existem sinais precoces: um eritema que não embranquece ou uma mancha roxa ou marrom da pele descolorida que pode ser dolorosa, firme, esponjosa, macia ou a uma temperatura diferente dos tecidos circundantes. Isso indica um estágio inicial de dano no tecido ou provável formação de uma ferida.

Método 2 de 4: Trate os escaras existentes

1. 
   

   
   Observe os sinais de infecção. Depois de identificar um, você deve monitorar os sinais de infecção. Isso inclui febre, vermelhidão ao longo da ferida, pus e um útero mole sob a pele que indica que os tecidos abaixo estão cheios de pus ou apodrecimento.

2. 
   

   
   Tira a ferida. Depois que a infecção for identificada, pergunte ao médico do paciente quais métodos de tratamento são adequados. Em geral, ele recomendará que você coloque um curativo apertado de gaze embebida em água salina. Você deve remover a gaze uma ou duas vezes por dia. Isso ajuda a eliminar a pele morta, o que ajuda a formar tecidos saudáveis ​​e curar a ferida. Dependendo do tamanho da ferida, pode levar de quatro a seis semanas para cicatrizar.
   • Você deve instalar gaze seca em cima dela. A pele ao redor da ferida não deve estar molhada.
   • Esse tipo de curativo depende do tamanho e profundidade da ferida e da quantidade de pus. Discuta o curativo com seu médico sobre a técnica correta a ser usada no paciente em questão.

3. 
   

   
   Use um bom produto de limpeza. Você nunca deve limpar a ferida com água oxigenada ou Betadine. Em vez disso, você deve sempre usar sabão neutro e água morna para limpar a ferida. Se isso não for possível, use um limpador suave na área.
   • O médico poderia pedir uma solução enzimática ou química para remover a pele morta e facilitar a cicatrização. Pode ser necessário usar a cirurgia para remover a pele morta nos casos em que há muito tecido morto.
   • Existem outras soluções para a limpeza de úlceras por pressão, como agentes enzimáticos, larvas ou jatos de água de alta pressão.

4. 
   

   
   Tome antibióticos. Se uma infecção se desenvolver no corpo, um antibiótico sistêmico pode ser prescrito. Isso ajuda a curar infecções e pele. Uma infusão de antibióticos pode ser necessária se a infecção óssea também se desenvolver, o que não é incomum quando as úlceras por pressão estão na área pélvica.

Método 3 de 3: Entendendo as úlceras por pressão

1. 
   

   
   Aprenda sobre fatores de risco. Pacientes em risco são aqueles que têm mobilidade reduzida e passam muito tempo deitado na cama ou sentado. Pode ser em casa, em um centro de saúde, em um hospital ou em uma casa de repouso. Você pode ficar acamado por vários motivos, como lesões na medula espinhal, acidente vascular cerebral, doença neurológica degenerativa, fraturas, coma e terapia intensiva.
   • Cerca de 70% das úlceras por pressão ocorrem em pacientes com mais de 65 anos de idade. Os 30% restantes aparecem em pacientes mais jovens com distúrbios que os ligam à cama.

2. 
   

   
   Procure as causas. As úlceras por pressão se desenvolvem devido a uma posição imóvel prolongada e exposição à umidade. As úlceras por pressão causam um declínio na qualidade de vida do paciente e um aumento na mortalidade e morbidade. São feridas localizadas na pele ou no tecido subcutâneo, geralmente sobre a proeminência óssea. Isso inclui o cóccix, tornozelos, calcanhares ou quadris. No entanto, eles também podem aparecer nos pontos em que o paciente está conectado a um respirador ou em que um dispositivo ou tubos estão constantemente esfregando a pele.
   • Eles se desenvolvem devido à pressão permanente aplicada a essas áreas que bloqueia o oxigênio e os nutrientes da área, causando a morte das células da pele.
   • Eles também podem aparecer, apesar dos esforços da equipe de saúde para evitá-los. No entanto, alguns casos se desenvolvem por causa de desvio de direção ou abuso dos idosos.
   • O labus cometido em idosos é um problema de saúde pública, embora seja raramente relatado ou detectado.

3. 
   

   
   Saiba como reconhecer as etapas do desenvolvimento. A gravidade das úlceras por pressão é medida em uma escala de quatro estágios. A condição da ferida afeta a saúde do paciente e altera o tipo de tratamento necessário.
   • No primeiro estágio, o lescarre é uma área vermelha sobre a proeminência óssea que ficará mais pálida quando você o tocar com o dedo. A vermelhidão não desaparece ou melhora.
   • No segundo estágio, a camada superficial da pele começa a perder sua espessura. Muitas vezes, uma ferida superficial aparece com uma base rosa e uma pequena bolha cheia de líquido claro sobre a ferida.
   • No terceiro estágio, a camada superficial da pele perdeu completamente sua espessura e revela uma ferida. Não é muito grave, não penetra nas camadas musculares ou ósseas e tendões e músculos ainda não estão expostos.
   • No quarto estágio, as camadas superficial e interna da pele desapareceram, expondo as camadas musculares subjacentes. Também podíamos ver ossos, tendões e músculos. Se não houver camadas subjacentes de gordura, as úlceras por pressão, como as dos ouvidos ou nariz causadas pelo aparelho respiratório, também serão classificadas nesta categoria.